Dr. Claudio N. Saladino

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Reconstrucción Mamaria

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Se denomina de esta manera a aquella serie de procedimientos tendientes a recomponer la forma y aspecto de la mama luego de cualquier proceso que haya alterado la misma, sea post resección tumoral, quemaduras etc.

Estadísticas actuales nos revelan que sólo 2 a 3 mujeres de cada 10 operadas de mama acceden a algún tipo de reconstrucción. Esto se debe a desconocimiento de los avances en esta materia por parte de profesionales de otras especialidades, o bien al prejuicio de considerar a esta cirugía como no necesaria.

En los últimos años, los avances en cirugía plástica y reconstructiva nos han permitido obtener impresionantes resultados en lo que concierne a cirugía reparadora de la mama.

Cuando consideramos la posibilidad de efectuar algún tipo de reconstrucción mamaria entran en juego varios factores.

Por una parte el momento de efectuarse, que bien puede ser en forma concomitante a la cirugía ablativa (reconstrucción inmediata) o bien diferida de acuerdo a consideraciones que se realizaran por parte del cirujano mastólogo y el cirujano plástico. El otro factor a considerar es el tipo de reconstrucción en cuanto a los materiales a utilizar. De esta manera encontramos que es posible encarar la reconstrucción mediante implantes o bien con tejidos autólogos, es decir de la propia paciente.

Sin duda alguna, la reconstrucción con implantes constituye el método más popular por su sencillez así como por la baja morbilidad del procedimiento. De esta forma es posible efectuar una reconstrucción mamaria inmediata en un solo paso, mediante la utilización de un implante, o en mas pasos en los que se utiliza un expansor para reclutar piel en aquellas pacientes en las cuales la misma ha sido resecada y su estado es deficitario, para completar en un segundo tiempo con la colocación de un expansor.

La otra opción, menos difundida ya que implica procedimientos de mayor complejidad no dominados por muchos cirujanos, lo constituye la reconstrucción con tejido del paciente, mediante colgajos. De esta manera podemos reconstruir la mama con tejido del abdomen, de la espalda y más recientemente mediante lipotransferencia. Como dijimos anteriormente son cirugías de mayor complejidad aunque seguras en manos de cirujanos calificados, no obstante no se encuentran exentas de complicaciones al igual que cualquier otro procedimiento quirúrgico en otra parte del cuerpo.

Independientemente de la complejidad de los procedimientos involucrados esta cirugía cuenta con un alto índice de satisfacción en pacientes con expectativas realistas.

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